Aanmelden om plasma te geven

Geef jij bloed en wil je graag plasma gaan geven? Dat kan! Veel patiënten zijn afhankelijk van plasma om een beter leven te hebben. Plasma wordt gebruikt voor patiënten met ziekten zoals stollingsziekten, afweerstoornissen of auto-immuunziekten.

Vul onderstaand formulier in en stap over naar plasma.

Donornummer

Dit 7-cijferige nummer staat onderaan de e-mails die je van ons ontvangt.

Achternaam

Zoals vermeld op je identiteitsbewijs.

Geboortedatum

Met je geboortedatum kunnen we je terug vinden in ons systeem.

E-mailadres

Selecteer de bloedbank waar je plasma wilt geven.

Ik heb de pagina Hoe gaat plasma geven gelezen. Ik ben in de gelegenheid geweest vragen te stellen (via 088-730 8686 of op mijn locatie) en deze zijn tot mijn tevredenheid beantwoord. Ik ben me ervan bewust dat ik me op elk moment als plasmadonor kan terugtrekken.