Nee, schrijf me uit

Wat jammer dat je geen bloed meer wilt of kunt geven. Vul onderstaande gegevens zo volledig mogelijk in zodat we je definitief kunnen uitschrijven. Mocht je alsnog weer eens bloed willen gaan geven, dan hopen wij dat natuurlijk te horen.

Hartelijk dank voor de donaties die je al hebt gedaan! Je hebt hiermee veel levens gered.

De cijfers onder de grootste barcode op je oproepkaart.
Hiermee bedoelen we je naam zoals vermeld in paspoort, identiteitskaart of rijbewijs. Met deze naam kunnen wij je terugvinden in ons systeem.